Инструкция к препарату Цефазолин-КМП

Инструкция к препарату Цефазолин-КМП Производитель: ОАО "Киевмедпрепарат", г. Киев, Украина Действующее вещество Цефазолин-КМП: Цефазолин (Cefazolin) Форма выпуска:Порошок для приготовления раствора для инъекций. Условия и срок хранения: Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 ° до 25 ° С. Срок годности - 3 года.

Способ применения и дозы Цефазолин-КМП

Цефазолин-КМП вводят внутримышечно и внутривенно (струйно или капельно). Для внутримышечного введения раствор препарата готовят ex tempore, разводят содержимое флакона в 4-5 мл изотонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций и вводят глубоко в мышцу. Для струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин. При внутривенном капельном введении препарат (0,5-1,0 г) растворяют в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в 1 минуту ).
Суточная доза препарата для взрослых составляет от 1 г до 4 г (иногда больше) и зависит от тяжести инфекции, вида возбудителя, и его чувствительности к антибиотику.
Разовая доза препарата для взрослых при инфекциях, вызванных грамположительными микроорганизмами, составляет 0,25-0,5 г каждые 8 часов.
При инфекциях дыхательных путей средней тяжести, вызванных пневмококками, и инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают по 0,5-1,0 г каждые 12 часов.
При заболеваниях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, препарат назначают по 0,5-1,0 г каждые 6-8 часов.
При тяжелых инфекциях (сепсис, эндокардит, перитонит, деструктивная пневмония, острый гематогенный остеомиелит, осложненные урологические инфекции) суточная доза препарата может быть увеличена до 6 г (максимальная) с интервалом между введением 6-8 часов.
Детям старше 1 месяца препарат назначают в дозе 20-50 мг / кг (в 3-4 приема), при тяжелых инфекциях - 100 мг / кг (максимальная доза).
При нарушении выделительной функции почек у взрослых схему лечения корректируют, уменьшая дозу препарата и увеличивая интервалы между введениями. Начальная доза препарата независимо от степени нарушения функции почек составляет 0,5 г.
Рекомендуемые дозы для лечения взрослых с нарушением функции почек:
- При азоте мочевины в крови 20-34 мг% и клиренсе креатинина 70-40 мл / мин доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 0,25-0,5 г каждые 12 часов, при тяжелой инфекции - 0,5-1 , 25 г каждые 12 часов (период полувыведения составляет 3-5 часов);
- При азоте мочевины в крови 35-49 мг% и клиренсе креатинина 40-20 мл / мин доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 0,125-0,25 г каждые 12 часов, при тяжелой инфекции - 0,25-0,6 г каждые 12 часов (период полувыведения составляет 6-12 часов);
- При азоте мочевины в крови 50-75 мг% и клиренсе креатинина 20-5 мл / мин доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 75-150 мг каждые 24 часа, при тяжелой инфекции - 150-400 мг каждые 24 часа (период полувыведения составляет 15-30 часов);
- При азоте мочевины в крови 75 мг% и клиренсе креатинина 5 мл / мин доза препарата при легкой или средней тяжести инфекции составляет 37,5-75 мг каждые 24 часа, при тяжелой инфекции - 75-200 мг каждые 24 часа (период полувыведения составляет 30-40 часов).
При нарушении функции почек у детей сначала вводится обычная разовая доза препарата Цефазолин-КМП, затем последующие дозы препарата корректируют с учетом степени почечной недостаточности. У детей с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина от 70 до 40 мл / мин) суточная доза составляет 60% суточной дозы препарата, применяемого при нормальной функции почек, и делится на 2 введения; при КК от 40 до 20 мл / мин доза препарата составляет 25% от нормы и делится на 2 введения; при значительном нарушении функции почек (клиренс креатинина от 20 до 5 мл / мин) суточная доза составляет 10% от нормальной с интервалом между введениями 24 часа.
Не следует смешивать растворы препарата Цефазолин-КМП с другими антибиотиками в одном шприце или в одном растворе для вливания. Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания (7-10 дней и более).

Особенности применения Цефазолин-КМП

У больных со сниженной функцией почек необходим подбор уровней дозировки и интервалов между введениями Цефазолина-КМП зависимости от тяжести функционального поражения почек. В случае нестабильного функционирования почек постоянное наблюдение за уровнями Цефазолина-КМП в сыворотке крови позволит обеспечить безопасность применения препарата. В случае появления признаков аллергических реакций введение препарата должно быть прекращено и необходимо назначить соответствующее симптоматическое лечение. Возможно развитие перекрестных аллергических реакций с другими цефалоспориновыми антибиотиками, а также, в отдельных случаях, и с антибиотиками пенициллинового ряда.
В исследованиях не определен неблагоприятного воздействия Цефазолина-КМП на плод.
Цефазолин-КМП не влияет на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Почечный клиренс Цефазолина-КМП снижается при одновременном приеме пробенецида. Могут отмечаться ложноположительные результаты лабораторных анализов на содержание сахара в моче, если они проводятся с использованием раствора Бенедикта, раствора Фелинга или таблеток Клинитест. Вместе с тем Цефазолин-КМП не влияет на результаты анализов на содержание сахара в моче, проводимых с помощью ферментных методов.
Кроме того, могут наблюдаться ложноположительные результаты прямого и непрямого теста Кумбса, например, у новорожденных, матери которых лечились Цефазолин-КМП.
Препарат не следует применять одновременно с антикоагулянтами, сильными диуретиками (фуросемид, кислота этакриновая).